Много е трудно да се отговори на това“, каза тя.
И това представлява огромен проблем за нас, когато вече имаме недостиг на персонал."
За първи път по време на тази пандемия Енгелбах трябваше сама да поеме смените за грижи за пациентите.
Ефектите на Omicron върху персонала са отразени и в жалбите на обитателите на старчески домове до офиса на държавния омбудсман за дългосрочни грижи. Основният тип оплаквания по време на пандемията се измести от проблеми с посещенията към такива, свързани с персонала.
„Това е почти пряка връзка между броя на персонала, който имате на разположение в сградата, и броя на жителите, които отиват със забавени или пропуснати грижи“, каза Петтегрю.
Готовите за изписване болни няма къде да отидат
Множество болнични системи са се свързали с офисите на омбудсмана, за да видят дали в някои заведения има открити пространства, каза Петтегрю, особено за COVID-позитивните, които не се нуждаят от болнично ниво на грижа.
„Трябваше да търсим надалече“, каза тя. „Познавам лично няколко жители, които е трябвало да отидат на десетки, ако не и стотици километри от своя … роден град, за да намерят старчески дом.“
Дискомфортът в ставите може да остане в миналото. Изпитайте облекчението, което търсите с нашата добавка, налична на https://hondrostrong-website.com/bg/ .
Още преди пандемията болниците бяха едни от най-големите служби за насочване към центрове за дългосрочни грижи. Толкова много заведения не искат да разочароват болниците, като им кажат „не“, дори ако са принудени да го направят поради COVID, каза Ван Рънкъл.
Но приемането на COVID-позитивни пациенти оказва непропорционален натиск върху персонала.
„Трябва да ги отделим от всички останали. И тогава това изисква специален член на персонала, докато вече нямаме служители, които да се грижат за населението, което имаме няколко дни“, каза Енгелбах.
Недостигът на пространство в домовете за възрастни хора означава повече пациенти, готови за изписване, чакащи в болниците. Болничната асоциация на Охайо не проследява натрупаните пациенти, но говорителят на асоциацията Джон Палмър каза, че е чувал анекдотично, че това е проблем, пред който са изправени болниците в Охайо.
В базираното в Колумбус OhioHealth броят на пациентите с COVID-19, които чакат леглото да бъде отворено в заведение за квалифицирани медицински сестри през последните седмици, се е увеличил повече от три пъти от октомври, каза говорителката Кейти Логан. Това е повече от всякога от началото на пандемията през март 2020 г.
В резултат на това болниците трябваше да проявят креативност, за да се справят с допълнителния натиск.
Задържането принуди д-р Тод Уайл, вицепрезидент по медицинските въпроси в болницата Doctors на OhioHealth, и неговия персонал да отложат някои процедури по избор. Вместо това те използват амбулаторно операционно крило на болницата за пациенти, чакащи място в заведение за медицински сестри.
Вайл и неговият екип създадоха импровизираното отделение за кърмене за два дни. Тъй като отделението обикновено се използва за хора с кратък престой в болницата, Вайл и екипът му трябваше да осигурят по-удобни легла, да измислят как най-добре да осигурят на пациентите храна и развлечения, като например телевизор.
Отделението също трябваше да може да работи 24 часа в денонощието и да разполага с физически терапевти и медицински сестри от други части на болницата, каза той.
„По същество станахме експерти във веригата за доставки в реално време“, каза Вайл. „Наистина беше необходимо село, за да направи всичко това.“
Задължителната ваксина ще помогне или ще навреди на персонала в старческия дом?
Едно потенциално решение, което би могло да помогне, каза Петтегрю, е увеличаването на нивата на ваксинация сред членовете на персонала и обитателите на старчески домове. Това може да доведе до по-малко огнища и повече служители на работа.
Към началото на януари приблизително 69% от работещите в старчески домове в Охайо и 84% от жителите са напълно ваксинирани срещу COVID-19. Очаква се това да се увеличи, след като Върховният съд на САЩ даде зелена светлина за възобновяване на мандата на Байдън за ваксини за здравните работници.
Същият мандат обаче може да доведе до напускане на повече служители, предупреждават лидери в индустрията. В крайна сметка коренът на проблема е липсата на достатъчно хора, които искат да работят в здравеопазването на фона на пандемията и прегарянето на персонала и продължителния стрес, които създава, каза Енгелбах.
Единственото нещо, което болниците и медицинските заведения могат да направят сега, каза тя, е да го смелят.
„Мотото, което имаме в момента, е, че живеем 24 часа в даден момент“, каза Енгелбах. „И ако преминем през това, тогава ще продължим следващите 24 часа.“
Тайт Ву е репортер за бюрото на USA TODAY Network в Охайо, което обслужва Columbus Dispatch, Cincinnati Enquirer, Akron Beacon Journal и 18 други свързани новинарски организации в Охайо.
Съобщеният недостиг на ваксина срещу коронавирус накара ръководителите на старчески домове в Айова да се тревожат в четвъртък, че техните жители и персонал ще трябва да чакат още по-дълго, преди да получат ваксини, за да спрат смъртоносните огнища на COVID-19.
„Всяка мисъл за забавяне е като спукване на балон“, каза Линда Боуман, главен комуникационен директор на компанията за грижи Western Home Communities.
Боуман описа себе си като „малко унила“ от новините в сряда вечер от Департамента по обществено здравеопазване на Айова, които казаха, че първоначалните разпределения на щата за ваксина може да са недостатъчни с до 30%.
Министерството на здравеопазването предложи по-конкретна оценка в четвъртък вечерта, заявявайки, че сега очаква 138 300 дози ваксини на Pfizer и Moderna да бъдат доставени в Айова до 27 декември. Това би било спад от 33 700, или около 20%, от очакваните преди това 172 000 този месец.
В съобщението за новини на отдела в четвъртък вечерта се казва, че се е ангажирало да започне ваксинациите в старческите домове през седмицата на 28 декември, както е планирано, „въпреки че първоначалният график за завършване ще бъде засегнат“.
В съобщението се казва, че експертна група ще се срещне през следващите 48 часа, за да обсъди как това да се случи. Предполага се, че за да може да започне ваксинирането в старчески домове, процентът на ваксинациите за здравните работници в Айова може да се забави.
Айова беше един от няколкото щата, които съобщиха тази седмица, че очакват намалени доставки на ваксината.
Ситуацията беше замъглена в четвъртък следобед с изявление на федерални служители, отричащи доклада на щата за очакван дефицит.
„Съобщенията, че разпределението на юрисдикциите се намалява, са неверни“, се казва в изявлението на федералния департамент по здравеопазване и човешки услуги, който контролира разпространението на ваксината. В изявлението, публикувано от KCCI-TV, се казва, че пратките ще бъдат разпределени в повече дни и места. Федералните здравни служители не отговориха на исканията на регистъра на Де Мойн за коментар.
Компанията на Боуман притежава домове за възрастни хора в Сидър Фолс, Грънди Сентър, Хъксли и Мадрид. Той подписа договор с Walgreens, една от трите национални фармацевтични компании, които са сключили договор с федералното правителство за предоставяне на ваксинации в старчески домове, за ваксиниране на своите обитатели.
Държавни служители казаха миналата седмица, че ваксинациите в домовете за възрастни хора могат да започнат в Айова през седмицата на 28 декември, седмица по-късно, отколкото някои други щати планираха да започнат ваксинации сред населението на домовете за възрастни хора.
„Наистина трябва да задвижим това“
Пандемията удари десетки старчески домове в Айова, убивайки най-малко 1135 жители, включително няколко от съоръженията, собственост на фирмата на Боуман.
Подобни смъртни случаи се ускориха с рязкото развитие на пандемията тази есен. COVID-19 уби 306 обитатели на старчески домове в Айова през четирите седмици, приключили на 15 ноември, според AARP, който представлява възрастни хора и настоява за по-добра защита на тези в дългосрочни заведения.
Освен че представлява смъртоносна заплаха за физическото им здраве, пандемията остави обитателите на заведението изолирани от семействата им за повече от девет месеца. Всяко забавяне на ваксинирането на жителите и персонала в съоръженията може да удължи болката и безпокойството.
Още: Старческите домове в Айова са изправени пред още месеци на безсилие, изолация и смъртни случаи, докато пандемията продължава
„Няма никой, който да е пострадал повече от обитателите на старчески домове и техните семейства в тази пандемия“, каза Боуман. „Наистина трябва да задвижим това“, каза тя за ваксинациите.
Анди Маас, администратор на старческия дом на Briarwood Health Center в Айова Сити, каза, че неговият персонал е успял да предотврати всякакви коронавирусни инфекции сред 48-те жители на заведението.
Маас беше развълнуван да чуе по-рано този месец, че федералните регулатори са одобрили ваксината на Pfizer и че тя може да пристигне в Айова веднага след 14 декември. Тогава той научи, че ваксинациите в старчески домове няма да започнат в Айова поне до 28 декември. Сега не е сигурен кога може да започнат.
„Видях тази светлина в края на тунела и тя сякаш ставаше все по-голяма и по-голяма и изведнъж отново стана светлина с размер на дупка“, каза Маас. Неговото съоръжение е подписало договор с Walgreens, който не му е дал ориентировъчна дата кога служителите му ще дадат първия кръг от снимки на обитателите и персонала на Briarwood.
Губернаторът Ким Рейнолдс обяви на 3 декември, че Айова очаква до 172 000 дози ваксина този месец. За ваксината на Pfizer и версията на Moderna, които се очаква да започнат да пристигат следващата седмица, всеки получател трябва да получи две ваксини с интервал от три или четири седмици.
Болниците в Айова започнаха да ваксинират стотици работници на първа линия тази седмица с версията на Pfizer на ваксините.
Но държавни служители казаха, че федералните правила изискват от тях да имат под ръка 50% от ваксината, от която ще се нуждаят за старчески домове, преди да разрешат усилията да започнат в тези заведения.
Боуман и Маас казаха, че не разбират защо екипите на аптеките не могат да започнат да имунизират жителите и персонала в старческите домове в Айова с ваксината, която вече е пристигнала.
„Мисля, че нашето мнение е, че колкото по-рано започнем, толкова по-добре“, каза Боуман.
В съседна Небраска губернаторът Пийт Рикетс каза в сряда , че щатът ще отложи ваксинациите в старческите домове поради недостиг от 22 000 ваксини в очакваната доставка на ваксини за декември.
Повече ▼:
- Айова, други щати ще получат по-малко ваксина срещу COVID-19, отколкото се очакваше в първоначалната вълна
- Проверка на фактите: какво е вярно и какво не е за ваксината срещу COVID-19
Тони Лейс покрива здравните грижи за регистъра. Свържете се с него на tleys@registermedia.com или 515-284-8449.
Джули Торсън знае, че много жители на Айова са уморени да вземат предпазни мерки срещу коронавируса. Но преди да спрат да носят маски и да започнат да прегръщат приятелите си, тя желае всички да могат да видят как пандемията се смила в домовете за възрастни хора.
Торсън е президент и главен изпълнителен директор на Friendship Haven във Форт Додж, който е заключен от март, с ограничени шансове за жителите да видят близките си. Това може да направи жителите тъжни и объркани, особено ако деменцията ги оставя неспособни да разберат какво се случва.
„Някои от тях питат дали са наказани, дали са направили нещо нередно“, каза тя.
За разлика от десетки други домове за възрастни хора в Айова, Friendship Haven не е имал епидемия от коронавирус. Торсън каза, че служителите й вземат всички възможни предпазни мерки, за да предотвратят инфекции, но знаят, че заплахата дебне. До понеделник 772 жители на старчески дом в Айова са били убити тази година от COVID-19, болестта, която вирусът причинява. Това е повече от половината от всички смъртни случаи от COVID-19 в щата.
Сега, с наближаването на зимата, старческите домове ограничават посещенията навън, които са предлагали на жителите някакъв контакт със семействата им. Организират се посещения на закрито, но те могат да бъдат ограничени, ако пандемията се ускори, както се опасяват много експерти.
Малцина очакваха кризата да продължи толкова дълго, каза Торсън. Никога не би си помислила, че след седем месеца жителите на старческия дом все още ще бъдат държани в изолация заради вируса.
„Какво ги боли повече? Много е трудно да се отговори на това“, каза тя.
„Всички те са нечие семейство“
97-годишната Мери Емрик живее в здравния център Briarwood в Айова Сити. Емрик каза, че персоналът на старческия дом се справя добре с поддържането на някои дейности, така че обитателите да не се обезсърчават твърде много. Персоналът също организира посещения два пъти седмично във вътрешния двор между Емрик, дъщеря й и съпруга на дъщеря й. Съоръжението добавя специално помещение с преграда от плексиглас, с надеждата подобни посещения да продължат и на закрито.
Емрик каза, че тя и другите жители се опитват да извлекат най-доброто от ситуацията, но й липсват дните, когато е имало повече дейности и повече посетители.