Siamo arrivati ​​a questa crisi lanciando alla gente libri e assegni.

amministrazione Bush.

Ecco cosa hanno detto.

Questa intervista è stata modificata e condensata. Troverai un elenco completo dei membri del gruppo di crisi e le loro competenze alla fine di questo articolo.

Cosa ti ha spinto a partecipare a questo progetto e a contribuire alla stesura di questo libro?

McClellan: Questo processo è molto importante in questo momento: dare uno sguardo attento e onesto al futuro. Non tanto per lamentarsi, ma per cosa sarebbe potuto andare meglio e per fare in modo che non si ripetesse. Non sono sicuro che abbiamo ancora imparato quelle lezioni.

Siamo in una posizione migliore ora per combattere un’altra pandemia rispetto a gennaio 2020?

Zelikow: Tutti hanno avuto un’idea di come pensavano che le istituzioni si stessero comportando bene durante la crisi. Generalmente tutti ti diranno: non va bene. Noti qualche cosa davvero importante che è stata fatta per risolvere il problema "non buono?" NO.

In breve, qual è la risposta al perché?

Zelikow: Siamo entrati in una pandemia del 21° secolo con un sistema del 19° secolo. Siamo usciti da quella pandemia mantenendo sostanzialmente la struttura del 19° secolo."

Quali pensi siano stati alcuni dei maggiori fallimenti della pandemia?

McClellan: La cosa importante era non avere sistemi in atto, sanità pubblica, assistenza sanitaria, ecc., che fossero ben preparati per il tipo di guerra che possiamo combattere ora contro le nuove infezioni.

La scienza disponibile per affrontare un nuovo agente patogeno come il COVID è cambiata enormemente: la capacità di sviluppare test, trattamenti e vaccini a un ritmo mai visto prima nella storia delle pandemie. Abbiamo assistito ad attività eroiche da parte delle organizzazioni sanitarie (e) degli ospedali in tutto il Paese per cercare di rispondere alle minacce di infezioni e malattie gravi. Si è trattato di un risultato straordinario per l’assistenza sanitaria americana.

Ciò in cui siamo stati meno bravi è stato adottare misure sanitarie che avrebbero potuto prevenirlo. L’assistenza sanitaria e la sanità pubblica devono lavorare insieme per una risposta efficace nel 21° secolo.

Ora disponiamo di trattamenti efficaci per il COVID. Non dovremmo ancora vedere 250 morti al giorno. Non abbiamo compiuto ulteriori passi per connettere queste straordinarie capacità biomediche e portarle in prima linea.

Zelikow: Il settore più evidente sono state le scuole. Non c’è quasi famiglia americana che non abbia un’opinione al riguardo. Fondamentalmente, ai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie è stato chiesto di esprimere giudizi molto pratici, inclusa la valutazione dei costi e dei benefici sulla chiusura delle scuole, che non erano assolutamente adatti a dare.

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Tutti vogliono la riapertura delle scuole. Il problema è come farlo e quali tipi di compromessi accetteremmo? Se non affronti questi problemi in modo utile, non hai nulla da dire. Il risultato fu la paralisi.

Perché chiudono le nostre scuole il doppio rispetto a (Europa e Israele)? Erano persone pratiche e con una mentalità operativa che hanno fatto i compromessi, hanno elaborato kit di strumenti e poi li hanno implementati. Non abbiamo fatto nessuna di queste cose.

Hai un’idea del perché?

Zelikow: Abbiamo cercato di rispondere alla crisi con libri e denaro. Questa persona sta avendo un infarto nel tuo giardino e tu corri ad aiutarla. Non sai cosa fare Qualcuno dice: "Ho questo libro sulla medicina d’urgenza". Qualcun altro ti firma un assegno da $ 10.000. Siamo arrivati ​​a questa crisi lanciando alla gente libri e assegni. Il fallimento della crisi che la gente percepisce è che le istituzioni non erano pienamente operative e non sapevano cosa fare.

Il motivo per cui le istituzioni erano deboli era perché non ci eravamo organizzati per svolgere le operazioni di emergenza. Noi non avevamo questo tipo di preparazione, ma un certo numero di altri paesi sì, e quindi hanno fatto molto meglio di noi sotto ogni aspetto, compreso il mantenimento della fiducia della gente.

Lei menziona la mancanza di dati e di condivisione dei dati in America come uno dei maggiori problemi. Che cosa vuoi dire con questo?

McClellan: I sistemi di dati sanitari pubblici sono semplicemente obsoleti. Ci sono oltre 300 uffici sanitari pubblici locali e territoriali che non comunicano bene con il CDC, per non parlare dei soccorritori sanitari. Esistono sistemi interoperabili dal punto di vista sanitario, ma non li abbiamo sfruttati per lavorare con la sanità pubblica e per essere sistematici nel riuscire a sapere quando vengono segnalati nuovi casi da qualche parte, collegandoli rapidamente a una risposta locale e federale sistema con dati accurati.

Allora hai una capacità molto migliore di capire dove devono andare le risorse federali, come si sta diffondendo la minaccia, cosa sembra funzionare.

Volavamo alla cieca con tutto ciò nei primi mesi di COVID.

Pensi che le persone si preoccupino ancora del COVID a questo punto?

McClellan: Le persone sono comprensibilmente stanche a causa del COVID. Tutti sono pronti per andare avanti. Non c’è davvero molto interesse politico bipartisan nel fare un’analisi approfondita. Ciò renderà difficile l’implementazione o la revisione del tipo di investimenti necessari per garantire la sicurezza sanitaria nel paese. Speriamo che il libro possa aiutare in questo.

Non siamo così bravi a monitorare o ad essere responsabili delle minacce alla salute pubblica in tempo di pace, il che rende difficile prepararsi in tempo di guerra.

Quanto dovrebbero preoccuparsi le persone che possa esserci un’altra pandemia globale nel corso della nostra vita?

Zelikow: Alcuni accademici hanno recentemente lavorato per cercare di stimare la probabilità di un’epidemia simile a quella del COVID. Tutti pensano che le probabilità siano del 20-30-40% nei prossimi 10 anni. È un numero davvero consistente.

In un certo senso questo è profondamente deprimente. C’è spazio per la speranza?

Zelikow: (Speriamo) le persone leggeranno il libro in un modo rassicurante, perché puoi davvero vedere le cose umane che le persone possono fare per sistemare le cose. Questo non è un lavoro incredibilmente difficile.

La prevenzione è la cosa più difficile, ma ci sono alcune cose abbastanza concrete che possiamo fare che potrebbero renderci molto più preparati. L’incapacità di vederlo e il fatalismo sono ciò che ci prepara a essere massacrati la prossima volta.

Chi è il Gruppo di Crisi COVID?

Ecco uno sguardo ai membri del COVID Crisis Group e alle loro affiliazioni:

• Danielle Allen, direttrice dell’Edmond and Lily Safra Center for Ethics, Università di Harvard
• John Barry, storico e autore di "The Great Influenza: The Story of the Deadliest Pandemic in History" (2004)
• John Bridgeland, co-fondatore e CEO di COVID Collaborative ed ex direttore del Domestic Policy Council della Casa Bianca per il presidente George W. Bush
• Dr. Michael Callahan, medico dello staff e direttore della traduzione clinica e delle terapie per le vittime di massa presso il Massachusetts General Hospital
• Dr. Nicholas Christakis, autore di "Apollo’s Arrow: The Profound and Enduring Impact of Coronavirus on the Way We Live" (2020) e direttore dello Human Nature Lab presso l’Università di Yale
• Doug Criscitello, ex direttore esecutivo del MIT Golub Center for Finance and Policy ed ex CFO del Dipartimento statunitense per l’edilizia abitativa e lo sviluppo urbano e della US Small Business Administration
• Charity Dean, CEO e fondatore di The Public Health Company ed ex vicedirettore del Dipartimento di sanità pubblica della California
• Dr. Victor Dzau, presidente dell’Accademia Nazionale di Medicina
• Gary Edson, presidente di COVID Collaborative ed ex vice consigliere per la sicurezza nazionale e vice consigliere economico nazionale del presidente George W. Bush
• Dr. Ezekiel Emanuel, presidente del Dipartimento di etica medica e politica sanitaria presso l’Università della Pennsylvania
• Ruth Faden, fondatrice e professoressa del Berman Institute of Bioethics della Johns Hopkins University
• Baruch Fischhoff, professore universitario presso l’Istituto di politica e strategia della Carnegie Mellon University
• Dott.ssa Margaret “Peggy” Hamburg, ex commissario della FDA
• Melissa Harvey, vicepresidente assistente di HCA Healthcare
• Dr. Richard Hatchett, CEO della Coalizione per le innovazioni in materia di preparazione alle epidemie
• Dr. David Heymann, professore di epidemiologia delle malattie infettive presso la London School of Hygiene and Tropical Medicine
• Kendall Hoyt, professore assistente alla Geisel School of Medicine, docente senior alla Thayer School of Engineering e direttore della facoltà del Pandemic Security Project al Dickey Center, al Dartmouth College
• Andrew Kilianski, direttore senior dell’International AIDS Vaccine Initiative
• Dr. James Lawler, professore di medicina presso il Medical Center dell’Università del Nebraska
• Dr. Alexander Lazar, professore di Patologia e Medicina Genomica presso l’MD Anderson Cancer Center dell’Università del Texas
• James Le Duc, ex direttore del Galveston National Laboratory e professore aggiunto di microbiologia e immunologia presso la University of Texas Medical Branch di Galveston
• Marc Lipsitch, direttore del Centro per le dinamiche delle malattie trasmissibili presso la TH Chan School of Public Health, Università di Harvard
• Anup Malani, professore presso la University of Chicago Law School e la Pritzker School of Medicine, University of Chicago
• Monique Mansoura, direttore esecutivo per la sicurezza sanitaria globale e la biotecnologia presso The MITRE Corporation
• Dr. Mark McClellan, ex commissario della FDA, ex amministratore del CMS e direttore del Duke-Margolis Center for Health Policy, Duke University
• Dr. Carter Mecher, consulente medico presso The Public Health Company ed ex consulente medico senior presso l’Ufficio di sanità pubblica, Dipartimento per gli affari dei veterani degli Stati Uniti
• Michael Osterholm, direttore del Centro per la ricerca e la politica sulle malattie infettive, Università del Minnesota
• Dr. David Relman, professore e membro senior presso il Freeman Spogli Institute for International Studies dell’Università di Stanford
• Dr. Robert Rodriguez, professore di medicina d’urgenza presso l’Università della California, San Francisco School of Medicine
• Carl Schramm, professore universitario alla Syracuse University
• Dott.ssa Emily Silverman, assistente professoressa volontaria di medicina presso la UCSF School of Medicine e fondatrice/conduttrice di The Nocturnists
• Kristin Urquiza, co-fondatrice di Marked By COVID
• Dr. Rajeev Venkayya, CEO di Aerium Therapeutics ed ex assistente speciale del presidente per la biodifesa

NEW YORK – I farmacisti di tutti i 50 stati sono ora autorizzati a somministrare vaccinazioni infantili in base a una nuova direttiva volta a prevenire future epidemie di morbillo e altre malattie prevenibili.

Alex Azar, capo del Dipartimento americano della salute e dei servizi umani, ha fatto il passo utilizzando i poteri di emergenza di cui dispone durante l’epidemia di coronavirus negli Stati Uniti, che è stata dichiarata un’emergenza sanitaria pubblica. La direttiva annunciata mercoledì eliminerà temporaneamente le restrizioni in 22 stati a partire da questo autunno.

La mossa è progettata per aiutare a prevenire il calo dei tassi di vaccinazione durante la pandemia, ha affermato Azar.

Un rapporto dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie afferma che gli ordini di vaccini per l’infanzia da parte degli studi medici sono crollati tra la fine di marzo e l’inizio di aprile quando i loro uffici hanno chiuso o hanno visto meno pazienti, sollevando preoccupazioni su un calo dei tassi di vaccinazione.

Ma un sondaggio condotto tra i pediatri a maggio ha suggerito che la maggior parte degli ambulatori erano aperti e in grado di somministrare le vaccinazioni raccomandate, e più della metà era in grado di accogliere nuovi pazienti se necessario. Un altro rapporto del CDC della fine del mese scorso ha rilevato che New York City ha visto una ripresa dei bambini che hanno ricevuto le vaccinazioni. I dati annuali a livello nazionale forniti dall’agenzia non sono attesi per un altro anno.

“Soprattutto mentre ci avviciniamo alla stagione scolastica, è fondamentale che i bambini abbiano un facile accesso alle vaccinazioni pediatriche per consentire loro di tornare a scuola quando le scuole riapriranno”, ha affermato Azar.

L’amministrazione Trump ha spinto affinché le scuole e gli asili nido riaprissero, come parte di uno sforzo per consentire ai genitori di tornare al lavoro e contribuire a rilanciare l’economia.

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Attualmente 28 stati consentono ai farmacisti di somministrare vaccinazioni ai bambini, ha detto Azar. In 22 stati, le leggi limitano tali vaccinazioni, inclusi tre stati che vietano ai farmacisti di somministrare vaccinazioni a qualsiasi bambino.

L’autorizzazione HHS consente alle farmacie autorizzate dallo Stato di somministrare vaccini per l’infanzia senza prescrizione medica. I farmacisti devono prima completare un programma di formazione, anche se molti lo hanno già fatto, ha detto Azar.

La misura non consente ai farmacisti di somministrare iniezioni ai bambini di età inferiore a 3 anni.

Contents

• Cosa ti ha spinto a partecipare a questo progetto e a contribuire alla stesura di questo libro?
• Siamo in una posizione migliore ora per combattere un’altra pandemia rispetto a gennaio 2020?
• In breve, qual è la risposta al perché?
• Quali pensi siano stati alcuni dei maggiori fallimenti della pandemia?
• Hai un’idea del perché?
• Lei menziona la mancanza di dati e di condivisione dei dati in America come uno dei maggiori problemi. Che cosa vuoi dire con questo?
• Pensi che le persone si preoccupino ancora del COVID a questo punto?
• Quanto dovrebbero preoccuparsi le persone che possa esserci un’altra pandemia globale nel corso della nostra vita?
• In un certo senso questo è profondamente deprimente. C’è spazio per la speranza?
• Chi è il Gruppo di Crisi COVID?